新興毒品「依托咪酯」（Etomidate）為靜脈麻醉劑藥物，也是目前最新型的毒品，因吸食後會出現意識混亂、無法思考、控制身體、昏迷、肌躍症、異常顫抖、抖動，無法站立等行為，故俗稱為「喪屍煙彈」、「喪屍毒品」，吸食過量有死亡風險，對社會治安、青少年身心健康造成嚴重戕害。行政院於113年8月5日公告修正「毒品之分級及品項」部分分級及品項，增列350依托咪酯（Etomidate）、351美托咪酯（Metomidate）、352異丙帕酯（Isopropyl1-(1-phenylethyl)-1H-imidazole-5-carboxylate）為第三級毒品管制。
【「依托咪酯」是什麼？】 「依托咪酯」（Etomidate）是一種超短效靜脈麻醉藥物，常用於手術麻醉，需要專業醫師控制劑量，達到鎮靜麻醉效果。「依托咪酯」原本是管制用藥，是一種作用於中樞神經的鎮定劑，根據醫師表示，臨床醫師為病人插管時，會以靜脈注射方式，使用該藥物讓病人短暫昏睡，以完成插管，依托咪酯藥效來得快，恢復時間也短，屬於短效麻醉劑；該藥物的效果是抑制中樞神經，不同於安非他命是中樞神經興奮劑，「依托咪酯」的效果是屬於麻醉、意識不清。 【濫用情形】 近年中國出現依托咪酯濫用現象，和傳統吸毒方式不同，毒販會將依托咪酯加入電子菸的菸彈中，還結合各式水果、茶香等風味，企圖增加對年輕族群的吸引力。吸食「依托咪酯」能迅速擁有2至3秒全身酥麻放鬆的快感，但吸食後會無法思考、無法控制身體、異常顫抖、身體扭來扭去宛如殭屍，因此被稱作「喪屍毒品」，中國早在去年10月就已列管為毒品禁止吸食。 現今常見將依托咪酯混和化學原料，加熱製成電子菸油，以電子菸方式施用，不肖業者將依托咪酯添加到電子煙油中，在夜店或社群媒體上向年輕族群兜售，俗稱「上頭煙」、「睡眠煙彈」、「喪屍煙彈」，其中更有業者聲稱是「合法替代大麻」選項，吸引民眾嘗試，對社會治安、青少年身心健康造成嚴重戕害。新興毒品猖獗，請民眾多加注意，盡量避免接觸不法電子菸，以避免接觸到不法藥品、毒品。 【濫用依托咪酯症狀為何？】 臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師何逸群表示，「依托咪酯」作用於中樞神經，大量使用會導致意識混亂、昏迷、肌躍症，甚至像「殭屍」般渾身顫抖，無法站立。 另一方面，依托咪酯會抑制呼吸中樞，若合併酒精等其他中樞抑制劑使用，容易造成呼吸衰竭、昏迷等致命症狀。 此外，依托咪酯具腎上腺毒性，會抑制腎上腺素合成。腎上腺素不足，可能出現脫水、噁心、嘔吐、厭食、發燒、胸腹背痛、關節痛、虛弱無力、低血糖等症狀；更嚴重者，甚至會出現腎上腺危象，發生低血壓、休克、低血糖而危及生命。長期濫用可能對腦部及內分泌系統造成損害。 【「依托咪酯」是藥品還是毒品？】 「依托咪酯」原本是列管的藥品，於民國113年8月5日已經經過行政院公告列管為第三級毒品，與愷他命是同級毒品。目前持有、施用第三級毒品的處罰，是由警方依毒品危害防制條例第11-1條第2項「無正當理由持有或施用第三級或第四級毒品者，處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰，並應限期令其接受四小時以上八小時以下之毒品危害講習。」。然而，如果持有「依托咪酯」純質淨重超過法定數量五公克，或是有其他製造、運輸、販賣、意圖販賣而持有、強暴脅迫使人施用、轉讓等等更高度的行為，則會依照毒品危害防制條例第4至8條及11條處罰，將是會有刑事罰責的，所以不要覺得自己抽只是行政罰緩沒有事，送給別人、賣給別人、分給別人抽這些行為，通通都犯刑法囉！ 【吸食、製造喪屍煙彈是否違法？】 依據《毒品危害防制條例》規定，製造、運輸、販賣第三級毒品者，可處7年以上有期徒刑；意圖販賣而持有第三級毒品者，處3至10年有期徒刑；以強暴、脅迫、欺瞞或其他非法之方法使人施用第三級毒品者，處5年以上有期徒刑。 另引誘他人施用第三級毒品者，處6月至5年有期徒刑；轉讓第三級毒品者，處3年以下有期徒刑；持有第三級毒品純質淨重5公克以上者，處2年以下有期徒刑；無正當理由持有或施用第三級毒品者，處新台幣1萬至5萬元罰鍰，並須接受4至8小時毒品危害講習。 至於吸食依托咪酯後駕車或因而致人死傷，則可依《刑法》毒駕公共危險罪處理，依《刑法》第185之3條規定，毒駕者可處3年以下有期徒刑，因而致人於死者，處3至10年有期徒刑；致重傷者，可處1至7年有期徒刑。 【依托咪酯上癮如何戒斷？】 臺北市政府衛生局指出，急診與成癮科門診中，陸續出現疑用含依托咪酯電子煙中毒或成癮而求診案例。若有戒斷症狀，可撥打毒品危害防制中心專線0800-770-885，尋求戒癮資訊及專業協助。 （一）「依托咪酯「喪屍煙彈」是毒品嗎？濫用症狀一次看懂」─中央社（編輯：李念庭1130715 ） 網址： https://www.cna.com.tw/news/ahel/202407155005.aspx （二）臺灣臺北地方檢察署 許文琪檢察官「淺談新興濫用藥物「依托咪脂」及列管第三級毒品後之罰則」─113年08月13星期二 生活與法律 網址： https://www.tpc.moj.gov.tw/292885/976681/661783/1202984/post (三)「反毒大本營」-法務部 網址： https://antidrug.moj.gov.tw/np-14-1.html# 網址： https://www.fda.gov.tw/TC/site.aspx?sid=10070&r=552223396 網址： https://enc.moe.edu.tw/ 網址： https://nodrug.gov.taipei/ 地址： 108203 臺北市萬華區昆明街 100 號 4 樓 毒品危害防制中心諮詢專線0800-770-885 染毒一次，代價一世，健康無價不容毒噬！ 拒絕毒品，一生幸福。好奇吸毒，永無前途。 臺北市政府毒品危害防制中心、臺北市政府衛生局、 臺北市信義區健康服務中心、臺北市信義區公所 共同關心您！ 資料來源：中央社（編輯：李念庭1130715 ）、臺灣臺北地方檢察署、臺灣臺北地方檢察署 許文琪檢察官
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114-01-31
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