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飲酒傷肝傷胃又傷心！你還在喝嗎?

酒癮治療需要專業協助，勇敢向酒精說不!

世界衛生組織(WHO)已將「酒精使用障礙症」列為影響全球十大疾病之一，也指出酒精是一種具有毒性和精神作用的物質，且具成癮性。適量的飲酒會帶來短暫歡愉及興奮感，但飲酒過量，會影響個人身心健康，亦會造成家庭與社會的問題。過量飲酒有提高染上酒癮與致癌的風險，為避免酒害影響，呼籲民眾「飲酒適量不成癮、滴酒不沾更健康」。

【什麼是酒癮？】

「酒精依賴」或我們俗稱的「酒癮」，根據美國國家衛生研究院酒精濫甪與酒癮研究所的資料顯示，包含有以下的表現：

１、就如高血壓一樣，酒癮是一個原發性而慢性化的疾病，受到遺傳、社會心理、環境多方面而影響到它的進程以及表現。

２、對酒精會有強烈的渴求。

３、失去對酒精使用的控制：一旦開始第一口酒便會一直想喝下去，也很難減量。

４、對酒棈產生依賴性：長期過量飲酒後，一旦減少或停止喝酒會出現戒斷症狀（包含冒汗、噁心、顫抖、焦慮、坐立不安，甚而幻覺或癲癇）。

５、對酒精產生耐受性：顯著地增加酒精量來達到以前喝酒的效果。

６、即使喝酒已經出現家庭，健康，或法律的問題，仍然繼續飲酒。

７、經常是日漸惡化且危及生命。

８、對於酒精相關問題多以合理化或否認面對。

【自我評估-我到底有沒有酒癮？】

以下提供簡單的自我篩檢法，只要符合其中一項（有一題以上答案為「是」），則很有可能已經是酒癮，建議到醫院進一步請精神科醫師評估與處理。

１、你曾經不想喝太多，後來卻無法控制而喝過量嗎？

２、家人或朋友為了你好而勸你少喝嗎？

３、對於你喝酒這件事，你會覺得不好或是感到愧疚（不應該）嗎？

４、你曾經早上一起床尚未進食之前，就要喝一杯才覺得比較舒服穩定？

【酒癮者之器官病變】

長期飲酒對身體造成的傷害（或稱酒毒）是全身性的，可能會造成許多器官的病變，根據世界衛生組織的統計，有 60 種以上的身體疾病及傷亡事件與飲酒相關，酒癮者也比一般人減少10年以上之平均壽命。

酒癮者因長期飲用酒精，會損害全身器官功能，導致肝病變、心肌病變、失智、骨質疏鬆、失眠、憂鬱症、以及至少7種癌症(如口腔癌、口咽癌、食道癌、肝癌、喉癌、大腸直腸癌、女性乳癌)等。另喝酒會臉紅的人代表可能具有酒精不耐症體質，典型表現為頭痛、心悸、嘔吐、宿醉等不適症狀，其體內代謝酒精的功能天生受損，故會讓上述的健康損害情形更加嚴重。而且酒精不耐症為東亞人特有遺傳缺損，亞洲人比例遠高歐美，其中亞洲國家中又以臺灣比例最高，若能滴酒不沾，更能避免酒害，維護自身健康。

列舉幾項重要的傷害如下：

１、神經系統：中樞神經的危害，包括長期的失眠、憂鬱症、焦慮症、棈神病癲癇、失憶或失智症等。另於周邊神經的危害最常多發性神經病變。

２、心臟血管系統：心臟病、高血壓、出血性及缺血性腦中風。

３、消化道系統：肝炎、肝硬化、肝癌、食道癌、口腔癌、胰臟炎、胃食道逆流、消化道潰瘍、食道破裂出血等等。

４、肌肉骨胳系統：肌肉萎縮，骨頭缺血性壞死。

５、多種癌症：如食癌、肝癌、乳癌等。

６、生殖系統：性慾降低、性功能障礙、不孕。

７、懷孕：不論在懷孕過程的任何一個階段，喝酒都會對腹中胎兒造成傷害。喝越多，傷害就越大。對胎兒最安全的方式就是孕婦在整個懷孕過程中都不要喝任何酒。不然會造成胎兒酒精依賴症、胎兒生長與發展遲緩。

８、免疫系統降低造成感染疾病機率上升，如肺結核。

９、眼睛病變：視力變差，特別是夜視。

１０、皮膚與耳部病變。

【如果我有酒癮了，該怎麼辦呢？】

酒癮可以治療。

一、酒癮的治療階段：

１、早期發現/診斷。

２、早期介入：　•動機晤談/短期諮商。

３、酒精戒斷治療。

４、戒酒維持治療：　•認知行為治療/自我管理。

（一）精神科醫師會先提供藥物減少戒斷期的不適感，協助患者停止喝酒；之後以心理治療，教導自我管理，避免第一口酒，避開引發癮頭的高危險情境，適當的壓力處理，並重建生活。

（二）最重要的是，要相信自己有能力戰勝這號敵人，千萬別未戰先敗。

（三）酒癮如同氣喘、高血壓一樣是屬於慢性病，需要長期抗戰。

酒癮大多是多年習慣飲用過量酒精逐漸發展而成。人們需要留意自己的飲酒型態，否則一旦成癮，便會對酒精使用失去控制，導致身體機能損害。目前醫療上，

第一階段：

１、先評估與處理戒斷症候群，即所謂的解毒治療。酒癮戒斷症候群是指停酒初期會出現的多種症狀，長期喝酒的酒癮者，一旦停止或減少飲酒量，在三到七天內，會有手抖、頭痛、心跳加速、冒汗、噁心、嘔吐、煩燥不安、失眠，嚴重時，會出現幻覺、癲癇，有口吐白沫、全身抽搐的症狀，更嚴重會出現腦部混亂的譫妄，並因而常伴隨自傷或其他危險行為。

２、呈現嚴重酒精戒斷症狀就表示需要醫療介入。

 第二階段：

１、戒酒維持治療，這階段常出現焦慮、憂鬱或失眠問題。

２、松德院區目前以戒酒發泡錠作為酒癮治療藥物。規則且長期的使用，可抑制酒精在身體內的代謝，因此當個案服用戒酒錠後喝酒，短時間內會出現頭暈目眩、噁心、嘔吐、臉部潮紅、頭痛、血壓上升心跳加速等症狀，感覺像體內有炸彈炸開而渾身不舒服，令個案想遠離酒精；但戒酒發泡錠需經醫師評估後，定期追蹤，才能正確使用，且其療效多依賴個案的戒酒動機。

 ３、酒癮並非只是行為問題。醫療期間希望個案能藥物與自我管理雙管齊下，保持滴酒不沾，以免輕觸開關後再度失控。

【酒癮治療費用補助方案】

臺北市政府衛生局為守護市民身心健康，持續爭取衛生福利部「酒癮治療費用補助方案」，讓有問題性飲酒或酒癮者每人每年最高有4萬元整的治療費用補助，民眾可就近至指定酒癮戒治醫療院所或心理機構詢求專業評估及治療，期減輕就醫負擔增加就醫穩定性。

臺北市政府衛生局提醒，有戒酒的念頭就是戰勝酒癮的第一步，勇敢面對並尋求專業，酒癮是可以被治療的，請民眾留意自身和親友的飲酒習慣，即早察覺是否有問題性飲酒行為，並適時尋求各醫療機構精神科協助，如果您或您的親人正面臨酒癮困擾，請就近至本市指定酒癮戒治醫療院所或心理機構 (包含10家醫院、1家診所及2家諮商所，共13家) 詢求專業評估及治療，亦可撥打臺北市社區心理衛生中心心理諮詢專線(02)3393-7885，由專人提供協助，或至臺北市社區心理衛生中心官網查詢，本市指定酒癮治療機構及每日飲酒酒精標準量，酒精衛教資訊可至「臺北市立聯合醫院松德院區-認識酒精」網站查閱。

（一）「認識酒精」－臺北市立聯合醫院松德院區 

網址： https://tpech.gov.taipei/mp109201/Content_List.aspx?n=0A54B0293641823A

（二）「飲酒適量不成癮 滴酒不沾更健康」－臺北市政府衛生局新聞稿1130108

網址： https://mental-health.gov.taipei/News_Content.aspx?n=7496ABB6D8F96898&sms=6E3C235DABB63062&s=91A31C04FBF98CC7

（三）臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

網址：　https://mental-health.gov.taipei/Default.aspx

（四）臺北市立聯合醫院松德院區

網址：　https://tpech.gov.taipei/mp109201/Default.aspx

資料來源：臺北市政府衛生局、臺北市政府衛生局社區心理衛生中心、臺北市立聯合醫院、臺北市立聯合醫院松德院區主治醫師黃名琪

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