３、依托咪酯（Etomidate）是一種醫療使用的麻醉劑藥物，最早是中國、香港地區流行將依托咪酯加入煙油中，以電子煙方式施用。因為是中樞神經鎮定劑，吸食很快達到酥麻放鬆快感，不同於安非他命是中樞神經興奮劑，依托咪酯效果會讓人無法思考、昏迷、意識不清、無法控制身體、身體顫抖宛如殭屍，才被稱作「喪屍煙彈」。

４、依托咪酯（Etomidate）俗稱「喪屍煙彈」，我國於113年11月27日公告為第2級毒品。原本是一種作用時間極短的靜脈注射麻醉藥物，主要用於全身麻醉的鎮靜劑，具有成癮性，卻被不肖份子將其混和化學原料，製成電子菸油，以電子菸方式施用。

【依托咪酯（Etomidate）被濫用情形】

１、不法分子將依托咪酯化學物質摻入菸油中，提供年輕人透過電子菸型態方式吸食（又稱「上頭菸」或「神奇菸彈」）。

２、近年來不肖業者將依托咪酯（Etomidate）添加到電子煙油中，在夜店或社群媒體上向年輕族群兜售，俗稱「上頭煙」、「睡眠煙彈」、「喪屍煙彈」，其中更有業者聲稱是「合法替代大麻」選項，吸引民眾嘗試。

３、依托咪酯（Etomidate）近期以來被非法添加到電子煙的煙彈中，混合物被稱為「喪屍煙彈」，經由不肖人士進入到校園中，進而影響不知情的莘莘學子，對健康產生不可逆且嚴重的危害。

４、目前非法添加依托咪酯（Etomidate）的電子煙製品使用日益嚴重，甚至有不肖販賣業者將依托咪酯（Etomidate）違法添加到電子煙油中，選擇夜店或社群，甚至校園中暗地裡兜售，並宣稱該製品為「客製化配方」，已嚴重威脅民眾健康，由於該物質會影響大腦中樞神經，過量吸食則會意識混亂、低血壓、無精打采，且會影響使用者意識及肌肉控制能力，已釀多起毒駕肇事意外事故。

【濫用依托咪酯（Etomidate）的症狀及危害】

１、依托咪酯（Etomidate）是一種超短效靜脈麻醉藥物，常用於手術麻醉，屬中樞神經鎮定劑，若民眾擅自使用將會出現意識混亂、昏迷、肌肉痙攣等症狀，長期濫用可能對腦部及內分泌系統造成不可逆的傷害，嚴重者會發生低血壓、休克、低血糖等危及生命後果。

２、依托咪酯具腎上腺毒性，會抑制腎上腺素合成。腎上腺素不足，可能出現脫水、噁心、嘔吐、厭食、發燒、胸腹背痛、關節痛、虛弱無力、低血糖等症狀；更嚴重者，甚至會出現腎上腺危象，發生低血壓、休克、低血糖而危及生命。長期濫用可能對腦部及內分泌系統造成損害。

３、依托咪酯（Etomidate）一旦被長期使用或反覆濫用可能導致：認知障礙、語無倫次、易怒、幻覺或妄想，另外也可能引起肌肉不自主顫抖，就像殭屍般一樣無法控制以及抑制腎上腺功能，影響內分泌系統，嚴重恐造成昏迷、呼吸衰竭，甚至導致死亡。

４、由於依托咪酯的主要藥理作用是鎮靜和麻醉，如果濫用將易引發精神恍惚、意識混亂、昏迷、肌躍症、專注力不易集中、肌肉不自主收縮等症狀。更嚴重會導致意識混亂、昏迷，使用者甚至發生如「喪屍」般渾身顫抖與無法自行站立。若與含酒精等飲品或其他相關中樞抑制劑合併使用，極易引發呼吸衰竭、昏迷等致命症狀。

【對於依托咪酯（Etomidate）的管理】

１、依托咪酯（Etomidate）在醫療上屬於第四級管制藥品，但在毒品管理上，自113年11月27日經行政院公告加強管理為第二級毒品。

２、成年人施用依違反「毒品危害防制條例」移送地方檢察署偵辦；少年施用依違反「毒品危害防制條例」，「少年事件處理法」移請地方法院少年法庭審理。少年施用除負有刑責外，也必須進入司法處理，與過去移由各直轄市、縣（市）政府的少年輔導委員會（少輔會）先行輔導程序不同。毒品管理上提升為二級即涉及犯罪刑責，不只可能需入監服刑還需要觀察勒戒。

３、「毒品危害防制條例」規定：

（１）第四條：「……製造、運輸、販賣第二級毒品者，處無期徒刑或十年以上有期徒刑，得併科新臺幣一千五百萬元以下罰金。……製造、運輸、販賣專供製造或施用毒品之器具者，處一年以上七年以下有期徒刑，得併科新臺幣一百五十萬元以下罰金。前五項之未遂犯罰之。」

（２）第五條：「……意圖販賣而持有第二級毒品者，處五年以上有期徒刑，得併科新臺幣五百萬元以下罰金。……」

（３）第六條：「以強暴、脅迫、欺瞞或其他非法之方法使人施用第一級毒品者，處死刑、無期徒刑或十年以上有期徒刑；處無期徒刑或十年以上有期徒刑者，得併科新臺幣一千萬元以下罰金。以前項方法使人施用第二級毒品者，處無期徒刑或七年以上有期徒刑，得併科新臺幣七百萬元以下罰金。……前四項之未遂犯罰之。」

（４）第七條：「……引誘他人施用第二級毒品者，處一年以上七年以下有期徒刑，得併科新臺幣一百萬元以下罰金。……前四項之未遂犯罰之。」

（５）第八條：「……轉讓第二級毒品者，處六月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣七十萬元以下罰金。……前四項之未遂犯罰之。轉讓毒品達一定數量者，加重其刑至二分之一，其標準由行政院定之。」

（６）第九條：「成年人對未成年人販賣毒品或犯前三條之罪者，依各該條項規定加重其刑至二分之一。明知為懷胎婦女而對之販賣毒品或犯前三條之罪者，亦同。犯前五條之罪而混合二種以上之毒品者，適用其中最高級別毒品之法定刑，並加重其刑至二分之一。」

（７）第十條：「……施用第二級毒品者，處三年以下有期徒刑。」

（８）第十一條：「……持有第二級毒品者，處二年以下有期徒刑、拘役或新臺幣二十萬元以下罰金。……持有第二級毒品純質淨重二十公克以上者，處六月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣七十萬元以下罰金。……持有專供製造或施用第一級、第二級毒品之器具者，處一年以下有期徒刑、拘役或新臺幣十萬元以下罰金。」

【如何預防新興毒品的危害？】

青少年應提高警惕，拒絕接受來路不明的電子煙油和藥物。

家長和學校單位可加強對青少年的毒品預防教育，提高他們對新型毒品的認識和防範意識。

【依托咪酯上癮如何戒斷？有無諮詢管道?】

１、衛生福利部提供藥癮者及其親友或一般民眾，設置了24小時免付費毒品危害防制諮詢專線0800-770-885（請請你、幫幫我），若有相關需要諮詢與幫助的需求，諮詢內容全程保密，可以多加利用。

２、新興毒品「依托咪酯」俗稱喪屍菸彈，不只以電子煙形式流入社區及校園造成危害，容易造成呼吸衰竭、昏迷等致命症狀，呼籲年輕朋友們避免因一時好奇吸食毒品，如發現親友有使用毒品情形，可撥打毒品危害防制中心諮詢專線：0800-770-885（請請您，幫幫我），由專業人員提供諮詢。若有戒斷症狀，可撥打毒品危害防制中心專線0800-770-885，尋求戒癮資訊及專業協助。

（一）「管制藥品簡訊」—衛生福利部食品藥物管理署

網址： https://www.fda.gov.tw/TC/PublishOtherMessage.aspx

１、「管制藥品簡訊第一百零二期管制藥品簡訊」第7頁：「認識新興毒品－依托咪酯」—衛生福利部食品藥物管理署製藥工廠盧毅君

２、「管制藥品簡訊第一百零二期管制藥品簡訊」第8頁：「公告增修美托咪酯(Metomidate) 及異丙帕酯(Isopropyl1-(1-phenylethyl)-1H-imidazole-5-carboxylate) 2 項管制藥品」—衛生福利部食品藥物管理署管制藥品組」